Phác Đồ Điều Trị Viêm Gan B Mới Nhất

Viêm gan B là một bệnh phổ biến trên toàn cầu, gây ra bởi siêu vi khuẩn viêm gan B (HBV) . Điều trị viêm gan loại B là một vấn đề cấp bách mà nhiều người quan tâm, vì tỷ lệ mắc bệnh viêm gan B đang gia tăng. Bệnh có thể lây truyền qua đường máu, tình dục và từ mẹ sang con. Dưới đây, các bác sĩ chuyên gan của bệnh viện viêm gan B chúng tôi giới thiệu phác đồ điều trị viêm gan B mới nhất.

Các phương pháp điều trị viêm gan B hiệu quả nhất

➢  Điều trị viêm gan B bằng phương pháp dùng thuốc

Bệnh nhân viêm gan B thường được cho sử dụng các loại thuốc có tác dụng kháng virus, ngăn chặn sự tấn công, phá hoại các tế bào gan. Mục tiêu điều trị là đưa virus về ngưỡng âm tính, ngăn chặn biến chứng do virus gây ra. Các loại thuốc hiện hành dùng để điều trị viêm gan B mạn tính như:

►  Thuốc inteferol: loại thuốc này dùng dưới dạng tiêm được dùng khá rộng rãi trong điều trị viêm gan B, loại thuốc này có tác dụng diệt trừ tác nhân gây bệnh. Như vậy, khi dùng Interferon, siêu vi B sẽ bị loại bỏ giống như cơ chế đào thải tự nhiên của cơ thể. Tuy nhiên hiệu quả của thuốc không thực sự cao như mong đợi bởi tỉ lệ tiêu diệt virus chỉ đạt ở mức 40-50%.

►  Thuốc kháng virus: telbivudine, lamivudine, adefovir, entacavir…nhóm thuốc này được điều chế ra dưới dang viên nén dùng để uống có tác dụng  ức chế sự nhân lên của virus , các thuốc này ức chế men xúc tác quá trình sao chép ADN của virus là polymerase.

●  Lamivudine  (100mg/ngày)  sử dụng  cho  người  bệnh  xơ  gan  mất  bù, phụ nữ mang thai. Tuy nhiên hiện nay trên thế giới tình trạng kháng thuốc với Lamivudine khá cao nên Lamivudine không còn là phác đồ điều trị đầu tay cho bệnh nhân viêm gan B mãn tính.

●  Adefovir dùng phối hợp với lamivudine khi có kháng thuốc.

● Telbivudin không được chỉ định cho trường hợp virus kháng lamivudin vì xảy ra kháng chéo. Khi sử dụng Telbivudine, tần suất đột biến gen kháng đi kèm với bùng phát HBV là 6% ở bệnh nhân HBeAg dương tính và 3,5% ở bệnh nhân HBeAg âm tính.

●  Entecavir: được đánh giá là có khả năng điều trị viêm gan B tốt hơn tuy nhiên loại thuốc này chưa được dùng phổ biến bởi các dữ liệu về loại thuốc này chưa đầy đủ.

Nhược điểm khi điều trị viêm gan B bằng thuốc

+ Thời gian điều trị lâu: bệnh nhân khi dùng thuốc phải dùng thời gian rất lâu, có người vài tháng, người vài năm, thậm chí có người phải dùng thuốc suốt đời.

+ Dễ bị kháng thuốc: các loại thuốc điều trị viêm gan B đang sử dụng hiếm khi loại bỏ được HBsAg sau 1 năm vì vậy thuốc thường được chỉ định điều trị kéo dài, dẫn đến tăng tỉ lệ kháng thuốc do virus. Sau một thời gian điều trị, lượng virus trong cơ thể bỗng nhiên tăng đột biến, nếu không phát hiện sớm để thay đổi thuốc hay phác đồ mới thì bệnh sẽ nhanh chóng tiến triển thành xơ gan, ung thư gan.

+ Nhiều tác dụng phụ: người bênh khi dùng thuốc đặc biệt là thuốc tiêm thường gặp rất nhiều tác dụng phụ như:  sốt, chán ăn, buồn nôn, rụng tóc nghiêm trọng, trầm cảm, suy thận, khó đông máu, dễ mắc bệnh tiểu đường…

+ Chi phí cao: theo các bác sĩ phòng khám đa khoa Hồng Phong cho biết, các loại thuốc điều trị viêm gan B mạn hiện nay có giá thành rất cao nên không phải bệnh nhân nào cũng có đủ điều kiện để dùng, tùy theo tình trạng bệnh mà mỗi năm bệnh nhân có thể tiêu tốn hết 80-100 triệu tiền thuốc, điều nay gây ảnh hưởng lớn đến kinh tế bệnh nhân.

➢  Điều trị bằng phương pháp mới.

Với nền y học  không ngừng phát triển hiện nay có rất nhiều cách điều trị viêm gan B, những việc điều trị còn tùy thuộc vào tình trạng và mức độ bệnh mà các bác sĩ sẽ chỉ định các phương pháp phù hợp. Tại bệnh viện viêm gan B đã áp dụng những phác đồ điều trị viêm gan B mới nhất và mang lại hiệu chữa trị cao nhất:

Để khống chế viêm gan B hiệu quả cần có phác đồ điều trị khoa học và hợp lý (Ảnh minh họa)

♦ Phương pháp trị liệu định hướng: Đặt một gói thuốc đông y ở vùng gan của bệnh nhân, thông qua sự chiếu xạ của sóng ánh sáng làm lỗ chân lông giãn nở, thuốc sẽ thông qua các lỗ chân lông trực tiếp thấm vào từng phần của gan.

♦ Phương pháp truyền máu oxy: Lấy 100 ml máu của bệnh nhân, sau đó thêm ozone với tỷ lệ 1: 1, cho phép phân tử ozone mang phân tử ozone và máu rồi mang lại cho bệnh nhân. Không có bất kỳ phản ứng phụ, không ảnh hưởng đến công việc toàn bộ quá trình chỉ mất 15-20 phút

♦ Công nghệ lọc virus CIL: Kỹ thuật này sử dụng các thiết bị y tế hiện đại để tăng cường thẩm thấu tế bào trong máu của bệnh nhân, sử dụng phương pháp trực tiếp, nhanh nhất và hiệu quả nhất để cấu trúc virus thay đổi và sau đó đưa mỗi loại virus nhanh chóng để phân tách, hoàn toàn phá hủy hàng rào di truyền của virus.

Ưu điểm của hai phương pháp điều trị trên:

- Giải quyết các hạn chế của phương pháp y học cổ truyền.

- Không có tác dụng phụ, vì vậy bệnh nhân không còn phải lo lắng về những phản ứng phụ của việc điều trị lâu dài.

- Điều trị an toàn, không đau đã trải qua 7 năm thử nghiệm lâm sàng.

- Thời gian xử lý ngắn, hiệu quả cao.

- Có thể xác định đột biến của virus viêm gan B, tránh được hiện tượng nhờn thuốc.

- Giải quyết tốt vấn đề tái phát sau thời gian ngừng thuốc điều trị viêm gan B.

- Chi phí điều trị thấp, có thể được điều trị từ trong ra ngoài.

Những biến chứng nguy hiểm của bệnh viêm gan B nếu không được điều trị đúng cách:

Virus viêm gan B là yếu tố gây viêm gan mạn, xơ gan và ung thư gan hàng đầu (Ảnh minh họa)

Viêm gan B nếu không được điều trị kịp thời sẽ dẫn đến những hậu quả làm gan bị tổn thương và gây nguy hiểm đến sức khỏe người bệnh. Viêm gan B gây ra những biến chứng nguy hiểm  như:

Xơ gan (sẹo ở gan): Viêm gan B mạn tính có thể diễn tiến thành xơ gan (sẹo hóa nhiều hay xơ hóa). Sẹo trong gan có thể làm suy giảm chức năng gan. Người bệnh có thể có dấu hiệu yếu người, mệt mỏi, dễ bị nhiễm khuẩn. Nhiều trường hợp không có các triệu chứng lâm sàng. Xơ gan giai đoạn cuối  khiến người bệnh mệt mỏi, chán ăn, gầy sụt cân, rối loạn đại tiểu tiện, vàng mắt, vàng da. Áp lực tĩnh mạch cửa tăng là cho bệnh nhân bị cổ trướng, bụng trương phình. Khi xuất hiện các biểu hiện của xơ gan giai đoạn cuối thì gan sẽ không còn phục hồi nữa. Bệnh nhân có thể tử vong bởi các biến chứng như vỡ tĩnh mạch thực quản, hôn mê gan, nhiễm khuẩn. Vì thế chúng ta cần sớm xét nghiệm và tìm ra phác đồ điều trị viêm gan B phù hợp nhất cho bệnh nhân, và đó cũng là mục tiêu mà phòng khám gan mật Hồng Phong luôn hướng đến.

Ung thư gan: những người bị nhiễm Viêm gan B mãn tính có tăng nguy cơ ung thư gan. Khoảng 10-20% bệnh nhân Viêm gan B có thể tiến triển thành ung thư gan. Bệnh nhân bị nhiễm virus viêm gan B mãn tính có xác xuất ung thư cao gâp 200 lần người bình thường. Tại việt nam có tới 60-70% ca ung thư có nhiễm virus viêm virus Viêm gan B mãn tính làm gan suy yếu, xơ hóa và dẫn đến tình trạng hình thành các tổ chức tế bào ác tính triệu chứng thường gặp nhất của ung thư gan là đau bụng và phù, cường lách, sụt cân và sốt. Ngoài ra, khối u gan có thể sản xuất và phóng thích những chất làm tăng hồng cầu, giảm đường máu và tăng canxi máu. Ung thư gan là bệnh trầm trọng, thường được phát hiện ở giai đoạn muộn. Người bị ung thư gan có thời gian sống trung bình là 2 năm, nhưng thường từ lúc phát hiện bệnh thì chỉ sống đêm được 3-6 tháng nữa.

Phòng Khám đã ngừng điều trị bệnh gan