Hbsag Dương Tính Khi Mang Thai Có Nguy Hiểm Không

Đánh giá 9.5 / 10 ( 2 lượt đánh giá)
Lượt xem 1449
Hbsag Dương Tính Khi Mang Thai Có Nguy Hiểm Không

Tôi đang mang thai được 4 tháng. Khi đi xét nghiệm tổng quát các bác sĩ thông bao rằng tôi bị nhiễm virus viêm gan B. Vậy cho tôi hỏi các bác sĩ là khi tôi xét nghiệm hbsag dương tính khi mang thai vậy liệu con tôi có bị lây bệnh hay không, có cách nào giúp con tôi không bị lây nhiễm bệnh hay không?

Nguyễn T.T.N (Bình Chánh)

HbsAg dương tính khi mang thai có nguy hiểm không

Chào bạn!

Cám ơn bạn đã gửi thắc mắc về cho chúng tôi. Để giải đáp cho thắc mắc của bạn, các bác sĩ chuyên khoa của phòng khám chúng tôi sẽ cung cấp đến cho bạn một số thông tin cần thiết về vấn đề HbsAg dương tính khi mang thai:

Phụ nữ đang mang thai nếu bị viêm gan B khi mang thai có thể mang đến nhiều bất lợi cho sức khỏe cho cả người mẹ lẫn thai nhi. Thêm nữa, điều trị viêm gan B cho phụ nữ mang thai rất phức tạp. Viêm gan B ảnh hưởng đến sức khỏe của thai phụ trong quá trình chuyển dạ, người mẹ có nguy cơ tử vong cao do mất các yếu tố đông máu và rơi vào tình trạng hôn mê do gan mất chức năng chống độc. Tỉ lệ lây truyền bệnh từ mẹ sang con còn tùy thuộc vào thời điểm mẹ mắc bệnh. Cụ thể, nếu mẹ mắc bệnh trong ba tháng đầu thai kỳ thì tỷ lệ lây truyền từ mẹ sang con sẽ là 1%, 10% trong ba tháng giữa, 60-70%trong ba tháng cuối của thai kỳ.

Điều trị viêm gan B cho phụ nữ mang thai rất phức tạp

Điều trị viêm gan B cho phụ nữ mang thai rất phức tạp (Ảnh minh họa)

Với trường hợp của bạn khi kết quả xét nghiệm HbsAg dương tính thì bạn cần làm thêm một số xét nghiêm khác như xét nghiệm HBsAg, xét nghiệm HBV DNA,... để xác định mức độ hoạt động của virus và khả năng lây truyền có cao hay không.

Nếu như kết quả xét nghiệm cho thấy HbsAg dương tính và HBeAg âm tính thì khả năng lây truyền từ mẹ sang bé khỏang 10 – 15%. Nhưng tỉ lệ này còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau. Ngay sau khi sinh trẻ, trẻ sơ sinh nên được tiêm 1 mũi hepabig miễn dịch thụ động và 1 mũi hepavax miễn dịch chủ động. Sau đó vẫn riêm ngừa bệnh Viêm Gan B cho trẻ như bình thường sau đó cần tiêm nhắc lại vào tháng thứ 2 và tháng thứ 4.

Nếu kết quả xét nghiệm cho thấy HbsAg dương tính và HBeAg dương tính thì khả năng lây truyền bệnh từ mẹ sang con là 90%. Khả năng lấy truyền bệnh cao nhất là khi chuyển dạ sinh con. Vì vậy ngay sau khi sinh con bạn trẻ sơ sinh cần tiêm ngay 1 mũi hepavax và 2 mũi hepabig. Sau đó vẫn phải tiêm ngừa bệnh Viêm Gan B cho trẻ như bình thường và tiêm nhắc lại vào tháng thứ 2 và tháng thứ 4.

Nguy cơ truyền bệnh cho thai nhi có thể lên tới 90% nếu không có biện pháp bảo vệ ngay sau khi sinh, 50% số trẻ này sẽ bị nhiễm Viêm Gan B mãn tính và có nguy cơ bị xơ gan lúc trưỡng thành, trong khi tỉ lệ tử vong của người lớn là 15%.

Sau khi sinh trẻ sơ  sinh có thể bị lây  nhiễm qua niêm mạc da của trẻ sơ sinh bị tổn thương trong quá trình sinh nở. Nếu bé được tiêm ngừa đầy đủ thì vẫn có thể cho bú mẹ được.nhưng một số trường hợp đầu nhũ hoa bị tổn thương, máu sẽ lẫn vào với sữa, khiến cho hàm lượng vi khuẩn Viêm Gan B tăng lên trong sữa mẹ thì bạn không nên cho trẻ bú sữa mẹ trực tiếp.

Cách phòng ngừa lây nhiễm từ mẹ sang con

Đối với mẹ

- Trong suốt qua trình mang thai phải thường xuyên theo dõi, khám thai định kỳ hay bất cứ lúc nào cảm thấy sức khỏe thai kỳ bất ổn để nhanh chóng có sự điều chỉnh và báo gấp cho các bác sĩ chuyên khoa về tình trạng của mình.

- Xét nghiệm kiểm tra HbsAg trong huyết thanh vào tháng thứ 6 của thai kỳ. Nếu HBeAg dương tính và HBV DNA >1000 chứng tỏ tính lây truyền của virus rất cao, cần căn nhắc việc mang thai cho đến khi điều trị để HBeAg chuyển sang âm tính HBV DNA xuống dưới mức phát hiện, chỉ số men gan bình thường. Còn nếu HbsAg (-) âm tính thì nên tiêm phòng cho mẹ vì vắc-xin này không chống chỉ định với phụ nữ có thai và cho con bú.

 Thai phụ nên thường xuyên tập thể dục để đảm bảo có một sức khỏe tốt

 Thai phụ nên thường xuyên tập thể dục để đảm bảo có một sức khỏe tốt  (Ảnh minh họa)

- Thai phụ cần tiêm 1 mũi vacwxin glo trong 3 tháng cuối của thai kỳ

- Bên cạnh đó việc thay đổi trong lối sống cũng có thể giúp một phần kiểm soát virus viêm gan b. Bạn nên đảm bảo chế độ ăn đầy đủ chất dinh dưỡng và năng lượng cần thiết là liệu pháp tốt nhất; nên ăn các loại thực phẩm giàu đạm (thịt, cá, trứng, sữa…), đường và vitamin như hoa quả tươi, sữa chua…; giảm thiểu tối đa các thức ăn có mỡ, kể cả các món xào, rán; kiêng tuyệt đối rượu, bia.

- Ngoài ra thai phụ nên chọn một số phương pháp như đi bộ, tập bơi, yoga hay thái cực quyền… phù hợp với tình trạng sức khỏe và điều kiện bản thân để đảm bảo có một sức khỏe tốt và một điều quan trọng là bạn không nên tập luyện quá mức tránh làm cho cơ thể mệt mỏi làm tăng gánh nặng cho gan.

Đối với trẻ sơ sinh

- Nếu mẹ bị viêm gan siêu vi B thì trẻ sơ sinh được tiêm huyết thanh đặc hiệu chống siêu vi B (Ig anti-HB) ngay trong phòng sinh. Khi được tiêm phòng đầy đủ và đúng quy cách, trẻ có thể tăng khả năng phòng chống lây nhiễm bệnh từ mẹ lên đến 95%

- Sau đó tiếp tục tiêm ngừa văcxin viêm gan siêu vi B liều thứ 2 khi bé được 1-2 tháng tuổi và liều thứ 3 khi bé được 6 tháng tuổi. Sau 15 năm tiêm nhắc lại.

- Do tính chất nguy hiểm của bệnh Viêm Gan B và khả năng lây nhiểm rộng rãi của bệnh cùng với những biến chứng nguy hiểm của bệnh đối với sức khỏe của mẹ và thai nhi. Vi vậy thai phụ nên chú ý theo dõi sức khỏe của mình, khám sức khỏe định kỳ trong quá trình mang thai và tìm ra phương pháp điều trị bệnh phù hợp để không ảnh hưởng đến thai nhi và đảm bảo sức khỏe cho mẹ cùng với sự phát triển bình thường của thai nhi.

Hi vọng những thông tin sẽ giúp ích cho bạn đọc, nếu còn thắc mắc gì bạn đọc có thể liên hệ trực tiếp với các bác sĩ Đa Khoa Hồng Phong  để được tư vấn tận tình nhất.

       Thông tin liên hệ : Phòng Khám Viêm Gan B Hồng Phong

       Ðịa chỉ : 160 - 162 Lê Hồng Phong, Phường 3, Quận 5, TP. HCM

       PK Hồng Phong: https://benhvienviemganb.com/